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Associazione tra anticorpi autoreattivi ed anticorpi anti-Interferone-beta nella sclerosi multipla

Il 5-25 % dei pazienti con sclerosi multipla, trattati con Interferone beta ( IFN-beta ), sviluppa anticorpi neutralizzanti anti-IFN-beta .
Tuttavia, sono poco note le cause associate al rischio di sviluppare anticorpi anti-IFN-beta.

Gli anticorpi neutralizzanti anti-IFN-beta rappresentano un sottogruppo degli anticorpi leganti anti-IFN-beta.
Tutti i pazienti con anticorpi neutralizzanti presentavano alti livelli di anticorpi leganti.

Ricercatori del Buffalo General Hospital hanno valutato l’associazione tra anticorpi autoreattivi ed il rischio di sviluppare anticorpi leganti anti-IFN-beta, nei pazienti con sclerosi multipla.

Lo studio, retrospettivo, ha preso in considerazione pazienti consecutivi con sclerosi multiplo, idonei alla terapia con Interferone beta.

I pazienti sono stati sottoposti a test per la ricerca dei vari sottotipi di anticorpi antifosfolipidi ( APLA ), tra cui gli anticorpi antifosfatidiletanolamina ( APE ), antifosfatidilserina ( APS ) ed anticardiolipina ( ACA ), ed altri anticorpi autoreattivi, anticorpi antinucleo ed anticorpi citoplasmatici antineutrofili, ed anticorpi antiperossidasi tiroidea ( TPO ), ed anticorpi anti-SS-A ed anticorpi anti-SS-B.

Sono stati arruolati 33 pazienti di età media 45,4 anni e per l’85% donne: 15 pazienti sono risultati negativi alla ricerca di anticorpi leganti e 18 pazienti positivi.

Gli anticorpi antifosfolipidi o gli anticorpi antiperossidasi tiroidea erano presenti nel 95% dei pazienti ( 17/18 ) positivi per gli anticorpi leganti.
Nei pazienti negativi agli anticorpi leganti gli anticorpi antifosfolipidi o gli anticorpi antiperossidasi tiroidea erano presenti solo nel 27% dei pazienti ( 4/15 ).

Le associazioni tra la presenza degli anticorpi leganti e la presenza di alti livelli degli anticorpi antifosfolipidi e degli anticorpi antiperossidasi tiroidea erano significative ( p < 0.001 ).
L’odds radio ( OR ) per l’associazione era 46,8.

Nessuna significativa associazione è stata trovata per gli altri anticorpi autoreattivi.

Lo studio ha dimostrato che la presenza di anticorpi autoreattivi, particolarmente anticorpi antifosfolipidi, e di anticorpi antiperossidasi tiroidea, è associata ad un aumentato rischio di sviluppare anticorpi leganti anti-IFN-beta nei pazienti con sclerosi multipla nel corso della terapia di lungo periodo con Interferone beta. ( Xagena2007 )

Garg N et al, Mult Scler 2007; Epub ahead of print

Neuro2007

XagenaFarmaci_2007